Hautprobleme

Kleine raue Knötchen auf den Wangen

Winzige Knötchen, die keine Pickel sind, haben wenige Ursachen. Farbe und die Frage, ob sie je zum Kopf kommen, trennen sie.

Der Artikel in einem BildKommt es je zum Kopf?
  • Hautfarben und weichGeschlossene Komedonen — ein Retinoid, zwölf Wochen
  • Weiß und festMilien, verschlossen, gehören in die Praxis
  • Schrubben ist eine UrsacheEin Monat Vereinfachen beruhigt es oft
Diese eine Frage trennt Komedonen, Milien und Follikulitis.
Auf dieser SeiteDie vier üblichen Möglichkeiten5

Das Wichtigste

Hautfarbene Knötchen, die nie zum Kopf kommen, sind meist geschlossene Komedonen, Milien oder Keratosis pilaris im Gesicht, und keines davon spricht auf Drücken oder Schrubben an. Geschlossene Komedonen sind am häufigsten und sprechen über etwa zwölf Wochen auf ein örtliches Retinoid an. Milien sind verschlossene Taschen, die eine Praxis braucht. Jucken die Knötchen, kamen sie schnell oder sitzen sie im Bartbereich, denken Sie eher an Follikulitis. Das Nützlichste zuerst ist Vereinfachen: Lassen Sie einen Monat alle Peelings und schweren okklusiven Produkte weg, denn Überbehandlung ist eine häufige Ursache der Textur, die man beheben will.

Drei Dinge, die Sie sich merken sollten

  1. Hautfarbene Knötchen, die nie zum Kopf kommen, sind meist geschlossene Komedonen, und ein Retinoid ist die Behandlung mit echten Belegen.[1][3]
  2. Feste weiße Knötchen, die sich nicht bewegen, sind Milien — verschlossene Taschen ohne Öffnung, Drücken kann also nicht wirken.[2]
  3. Schrubben und Entfetten ist eher Ursache als Kur. Ein Monat Vereinfachen klärt es oft.[1][5]

Die vier üblichen Möglichkeiten

Die verlässlichste Frage ist, ob ein Knötchen je zum Kopf kommt. Komedonen können das; Milien nie. Die zweite ist, ob es juckt, denn keines der ersten drei juckt und Follikulitis meistens schon.[1][2]

Kleine Gesichtsknötchen nach Aussehen trennen
TypAussehen und GefühlWas tun
Geschlossener KomedoHautfarben, weich, kommt nie zum KopfÖrtliches Retinoid, zwölf Wochen[1][3]
MilienWeiß, fest, bewegt sich unter Druck nichtEntfernung in der Praxis, nicht durch Drücken[2]
Keratosis pilarisRau, oft mit roter Basis, wie SchleifpapierHarnstoff oder Milchsäure, sanft[4]
FollikulitisJuckt, kommt schnell, manchmal mit EiterOkklusives weglassen, evtl. ein Rezept[1]

Geschlossene Komedonen, die häufige Antwort

Ein geschlossener Komedo ist ein mit Talg und abgeschilferten Zellen verstopfter Follikel, dessen Öffnung überdeckt ist, sodass nichts oxidiert und nachdunkelt. Sie sammeln sich an Wangen, Stirn und Kinn, fühlen sich wie feiner Kies unter der Haut an und fallen im Streiflicht auf, während sie von vorn fast unsichtbar sind.[1][5]

Sie sind der Teil der Akne, der am verlässlichsten auf ein örtliches Retinoid anspricht, weil Retinoide genau an dem Erneuerungsschritt ansetzen, der sie bildet. Adapalen ist in mehreren Märkten rezeptfrei erhältlich und hat eine tiefe Beleglage. Rechnen Sie mit zwölf Wochen und damit, dass es zwischen der zweiten und sechsten Woche etwas schlechter aussieht, während bestehende Pfropfen hochkommen.[3][5]

Die Überbehandlungsfalle

Ein großer Teil der Textur, die man beheben will, entsteht durch das, was man dagegen tut. Tägliche Peelings, starke Säuren mehrmals wöchentlich, Reinigungsbürsten und geschichtete schwere Produkte schädigen die Barriere, und entzündete Haut schwillt um jeden Follikel und fühlt sich rauer an. Die Textur rechtfertigt dann mehr Behandlung, und der Kreislauf läuft weiter.[1][5]

Der diagnostische Zug ist, einen Monat zu vereinfachen: ein milder Reiniger, eine leichte Creme, Sonnenschutz, sonst nichts. Bessert sich die Textur, haben Sie Ihre Antwort, ohne etwas auszugeben. Wenn nicht, haben Sie die häufigste Ursache sauber ausgeschlossen und können gezielt eine Behandlung ergänzen.[1]

Was Sie nicht tun sollten

  • Nicht drücken. Geschlossene Komedonen haben keine Öffnung zum Ausdrücken und Milien sind verschlossen; beide hinterlassen stattdessen Marken.[2][1]
  • Keine mechanischen Peelings auf entzündeter Haut. Sie reizen mehr, als sie glätten.[1]
  • Nicht Säuren und ein Retinoid zu Beginn stapeln. Eines hinzufügen, warten, dann neu bewerten.[3][5]
  • Nicht vor zwölf Wochen urteilen, und nicht im Vergrößerungsspiegel.[5]

Wann eine Meinung einholen

Gehen Sie hin, wenn die Knötchen schmerzen, Marken hinterlassen, sich weiter ausbreiten oder sich nach zwölf Wochen eines korrekt genutzten Retinoids nicht bewegt haben. Hartnäckige Milien sind ein Zwei-Minuten-Eingriff in der Praxis und wirklich nichts zum Selbermachen.[2][1]

Knötchen, die jucken, plötzlich auftraten, sich im Bartbereich sammeln oder auf ein neues Medikament folgen, weisen woandershin und verdienen einen Blick vor Ort statt eines weiteren Produkts.[1][4]

Daraus einen konkreten Plan machen

Wählen Sie den Leitfaden, der am besten zu dem passt, was Sie sehen. Jeder beginnt mit dem, was Sie ausprobieren können, wie lange Sie warten sollten und wann Sie Hilfe holen.

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