Problemas de la piel

Labios que se abren y sangran

Una grieta que se reabre cada vez que habla o come tiene pocas causas, y las grietas en las comisuras significan algo distinto de las del centro.

El artículo en una imagenEl centro y las comisuras difieren
  1. Grieta central: séllelaVaselina cada hora, gruesa de noche
  2. Comisuras: no es solo sequedadLa queilitis angular se trata distinto
  3. Dos semanas es el límiteUna grieta que no cura se examina
Uno es mecánico. El otro suele implicar levaduras o bacterias.
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En resumen

Una grieta en el centro del labio inferior suele ser mecánica: sequedad más movimiento, mantenida abierta por lamerse y por cada comida. Séllela con vaselina pura durante el día y una capa gruesa por la noche, deje todos los bálsamos saborizados y con efecto frío, y debería cerrarse en una semana. Las grietas en las comisuras son otro problema —queilitis angular— que a menudo implica levaduras o bacterias, y necesitan un clínico y no más bálsamo. Acuda si una grieta no ha curado en dos semanas, si vuelve siempre al mismo sitio, o si viene con llagas dentro de la boca.

Tres ideas que conviene recordar

  1. Una grieta central del labio inferior es mecánica. Sellarla de forma continua, noche incluida, es lo que permite que cierre.[1][3]
  2. Las grietas en las comisuras son queilitis angular y suelen necesitar un antifúngico o antibacteriano en lugar de bálsamo.[2][5]
  3. Una grieta que no ha curado en dos semanas, o que vuelve siempre al mismo punto, debe examinarse.[4][1]

Por qué la misma grieta se reabre

Los labios se mueven sin parar —hablar, comer, sonreír— y una fisura en una superficie bajo tensión repetida no puede formar una costra estable. Cada vez que los bordes se separan la cicatrización empieza de nuevo, y por eso una grieta pequeña puede durar semanas mientras un corte parecido en otro sitio cerraría en días.[1][5]

Lamerse empeora de dos formas: la saliva se evapora y saca agua de la superficie, y sus enzimas irritan una piel ya rota. Casi todas las personas con una grieta persistente se lamen mucho más a menudo de lo que creen, sobre todo mientras se concentran.[1]

Lo que de verdad la cierra

  • Vaselina blanca pura, aplicada cada una o dos horas durante el día. Sella el agua dentro y no lleva nada que escueza.[3][1]
  • Una capa gruesa por la noche, cuando el labio está quieto durante horas y la cicatrización puede adelantar al movimiento.[1]
  • Deje todo producto labial saborizado, con efecto frío, mentolado, alcanforado o exfoliante hasta una semana después de curar.[1][5]
  • Reaplique después de cada comida y bebida, que es cuando se va el sello y la grieta se reabre.[3]
  • Nada de arrancar ni pelar el borde suelto, por tentador que sea.[1]

Las comisuras son otro problema

Las grietas en las comisuras —queilitis angular— ocurren donde la saliva se acumula y se queda. Ese pliegue cálido y húmedo favorece levaduras y algunas bacterias, así que el tratamiento suele ser un antifúngico o antibacteriano y no una crema hidratante, y el bálsamo solo tiende a mantenerlo al atrapar humedad.[2][5]

Es más común con dentaduras que ya no ajustan, con cualquier cosa que aumente el babeo, en personas con boca seca, y a veces junto a carencia de hierro o de vitaminas del grupo B. Esas asociaciones son la razón de que una queilitis angular repetida merezca una mirada en condiciones y no tubos repetidos.[2][5]

Causas a considerar si vuelve una y otra vez

Una reacción alérgica a un producto labial, a la pasta de dientes o al esmalte de uñas transferido al tocarse la boca puede producir agrietamiento y descamación persistentes. La pista es que mejora en vacaciones o en cualquier periodo en que cambió la rutina. Las pruebas epicutáneas lo resuelven cuando la historia es sugerente.[5][1]

Los herpes labiales frecuentes pueden dejar la misma zona dañada repetidamente; empiezan con hormigueo y forman ampollas antes de la costra, y el antiviral tomado pronto acorta el episodio. La sequedad persistente con grietas también puede seguir a la isotretinoína y a otros medicamentos, y entonces el sellado intenso es el manejo y no una señal de que algo va mal.[5][1]

Cuándo hay que examinar una grieta

  • Cualquier grieta, llaga o zona áspera en el labio que no haya curado en dos o tres semanas.[4][1]
  • Una lesión que vuelve exactamente al mismo punto, sobre todo en el labio inferior.[4]
  • Sangrado sin traumatismo evidente, o un bulto firme bajo la grieta.[4][5]
  • Grietas junto a úlceras dentro de la boca, o con pérdida de peso, cansancio u otros síntomas generales.[2][5]

Convertir esto en un plan práctico

Elija la guía que mejor coincida con lo que ve. Cada una empieza por qué probar, cuánto esperar y cuándo pedir ayuda.

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