Ciência da acne
A dieta causa acne?
A dieta não causa acne sozinha, mas pode mexer no ponteiro. Açúcares rápidos e, mais fracamente, leite de vaca estão ligados a acne pior em ensaios e grandes estudos; chocolate e gordura, não.
- Carboidratos rápidosUm ensaio randomizado encontrou menos lesões com dieta de menor carga glicêmica
- Leite de vacaUm vínculo mais fraco em grandes estudos populacionais
- O tratamento continua na frentePeróxido de benzoíla ou um retinoide limpa a acne com qualquer dieta
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Resposta rápida
Em resumo
A acne é impulsionada por hormônios, oleosidade, poros obstruídos e bactérias, e a dieta é uma das coisas que podem empurrar isso para cima ou para baixo. A melhor evidência é para alimentos que disparam o açúcar no sangue: um ensaio randomizado encontrou que uma dieta de menor carga glicêmica reduziu as lesões de acne em 12 semanas, e a diretriz americana de acne a menciona como a mudança alimentar com mais apoio. O leite de vaca, sobretudo desnatado, mostra um vínculo mais fraco em grandes estudos populacionais. Chocolate, fritura e pizza não se sustentam. Nenhuma dieta substitui o tratamento: peróxido de benzoíla, um retinoide ou uma receita limpam a acne com qualquer dieta, e o movimento sensato é trocar bebidas açucaradas e carboidratos brancos por outros mais lentos, não cortar grupos de alimentos.
Visão geral
Três pontos que vale a pena lembrar
Seção 01
O que impulsiona de fato a acne
A acne começa no poro: os hormônios aumentam a oleosidade, o revestimento do poro se solta e gruda, o poro obstruído se enche de óleo e bactérias, e o sistema imunológico reage. A orientação do NHS lista como causas hormônios, histórico familiar, alguns medicamentos e cosméticos, e põe a comida no fim da lista. Nada do que você come cria essa sequência do nada, e é por isso que pessoas com dietas idênticas têm peles muito diferentes.[5][1]
O que a dieta pode fazer é empurrar o lado hormonal. Alimentos que elevam rápido o açúcar no sangue elevam também a insulina e um sinal de crescimento relacionado, que aumentam a produção de óleo e deixam os poros mais pegajosos. Esse é o mecanismo por trás de toda alegação alimentar crível, e explica por que a evidência é sobre açúcar e leite, e não sobre gordura.[2]
Seção 02
Açúcar e carboidratos rápidos: o vínculo mais forte
O ensaio mais claro randomizou 43 homens jovens com acne entre uma dieta de menor carga glicêmica, baseada em grãos integrais, proteína magra e vegetais, ou a dieta habitual. Depois de 12 semanas, o grupo da dieta tinha menos lesões de acne e melhor sensibilidade à insulina. Foi pequeno, e o grupo da dieta também perdeu peso, mas é uma das poucas vezes em que uma mudança alimentar foi testada na acne como deve ser.[4]
A diretriz americana de acne revisou esse e estudos posteriores e concluiu que uma dieta de baixa carga glicêmica pode reduzir a acne em algumas pessoas, linguagem cautelosa para a evidência alimentar mais forte que existe. Na prática, significa que bebidas açucaradas, pão branco, doces e cereais matinais são os alimentos que mais vale a pena trocar.[2][1]
Seção 03
Laticínios: um sinal real, mas mais fraco
Uma metanálise que agrupou 78.529 crianças, adolescentes e adultos jovens encontrou que qualquer consumo de laticínios estava associado a cerca de 25 por cento mais chances de acne, com o leite desnatado mostrando um vínculo mais forte que o integral, e iogurte e queijo quase nenhum. São pesquisas populacionais, não ensaios: mostram que quem bebe leite relata mais acne, não que o leite a causou.[3]
O mecanismo provável é de novo hormonal, já que o leite carrega sinais de crescimento. A diretriz registra a associação e não chega a recomendar que pessoas com acne cortem laticínios, porque a evidência é mais fraca que a do açúcar e o custo nutricional de cortar é real, sobretudo em adolescentes.[2]
Seção 04
O que fazer de fato
Trate a acne com o que funciona independentemente da dieta: peróxido de benzoíla, um retinoide como o adapaleno, ou uma receita para acne moderada e grave. Depois, se quiser testar a dieta, troque bebidas açucaradas e carboidratos rápidos por outros mais lentos durante oito a doze semanas e observe. Se o leite desnatado é um hábito diário, é o único laticínio que vale a pena testar sem.[2][5]
Pule as dietas de eliminação e os suplementos vendidos para «pele limpa»; nenhum tem apoio de ensaios, e cortar grupos inteiros de alimentos em um adolescente é um problema de nutrição. Chocolate, fritura e pizza foram estudados e em grande parte absolvidos. Se a acne dói, deixa cicatriz ou não mudou após três meses de tratamento correto, o próximo passo é um profissional, não um diário alimentar.[1][2]
Seu próximo passo
Transformar isto num plano prático
Escolha o guia que melhor corresponde ao que você vê. Cada um começa pelo que experimentar, quanto tempo esperar e quando procurar ajuda.